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FICHA DE INSCRIPCIÓN PARA PARTICIPAR EN LA AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SANTA ANITA
Por favor, complete todos los campos obligatorios indicados con un asterisco (*)
I. Número de Inscripción
(*)
II. Fecha de Inscripción
(*)
III. Modalidad de Participación
(*)
Asistente
Orador (Uso de la palabra)
IV. Tipo de Representacion
(*)
Individual
Colectiva
V. Datos del Participante :
3.1 Nombre y Apellidos
(*)
3.2 Sexo :
(*)
Femenino
Masculino
3.3 Domicilio :
Provincia
(*)
Distrito
(*)
Direccion
(*)
3.4 Documento de Identidad :
N° DNI
(*)
3.5 Institucion a la que representa: (Registrar solo si el tipo de representacion es colectiva Punto IV.)
(*)
3.6 Correo electronico
(*)
3.7 Teléfono
(*)
3.8 Consultas
(*)
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